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경동맥 질환: 뇌졸중

경동맥은 뇌로 혈액을 운반하는 넓은 혈관을 말합니다. 경동맥이 건강하면 뇌는 산소와 영양분을 필요한 만큼 넉넉하게 공급 받아 원활하게 기능합니다. 하지만 경동맥이 손상되면 뇌졸중 발병 위험이 크게 늘어날 수 있습니다. 뇌졸중은 혈류와 산소가 제대로 공급되지 않아서 뇌 기능이 갑자기 상실되는 것을 말합니다.

경동맥을 막고 있는 혈전과 혈전에서 떨어져 나오는 색전. 뇌 손상을 보여주는 삽도.
색전이라고 하는 혈전의 작은 조각들이 떨어져 나와 혈류로 들어가 뇌로 이동할 수 있습니다. 색전이 뇌동맥을 막으면 뇌조직이 손상됩니다.

동맥 손상이 어떻게 뇌졸중으로 이어질 수 있나요?

건강한 경동맥은 내부가 튜브처럼 매끄럽습니다. 하지만 고혈압이나 당뇨병 같은 질병이나 흡연 등의 건강 문제가 있으면 동맥 내부 벽이 손상되어 표면이 거칠어질 수 있습니다. 그러면 동맥 벽에 플라크라고 하는 지방 축적물이 쌓이게 됩니다. 색전이라고 하는 혈전이 플라크 위에도 쌓일 수 있습니다. 플라크나 색전의 일부가 부서져 나오면 혈액을 타고 흘러가 뇌에 있는 작은 혈관에 걸릴 수 있습니다. 이런 조각들이 뇌의 특정 부분으로 가는 혈액을 막아 뇌졸중이 발생할 수 있습니다.

뇌졸중의 증상

다음은 뇌졸중에서 흔히 나타나는 증상입니다.  다음 증상 중 어느 하나라도 나타나는 경우 즉시 911로 전화해야 합니다. 뇌졸중은 빠른 의료적 치료가 결정적인 역할을 합니다. 시간이 지체될수록 뇌졸중에 따른 손상이 커질 수 있습니다.

  • 갑자기 얼굴이나 팔, 다리(특히 몸의 한쪽 부분)의 감각이 없어지거나 허약감이 느껴지는 경우

  • 갑작스러운 혼란감, 또는 말하기나 상대방의 말을 이해하기가 어려워지는 경우

  • 갑작스럽게 한쪽 또는 두 눈이 잘 안 보이는 경우

  • 갑작스럽게 걷기가 힘들어지거나 어지러움, 규형 감각 또는 협응 능력 상실 등이 나타나는 경우

  • 이유를 알 수 없이 갑자기 심한 두통이 생기는 경우

  • 평상시 없던 갑작스러운 발작

TIA(transient ischemic attack, 일과성 뇌허혈발작)

TIA는 미니 뇌졸중입니다. 가까운 미래에 더 심각한 뇌졸중이 발생할 수 있다는 경고 징후입니다. TIA는 뇌 안의 동맥이 잠시 막히는 경우를 말합니다. 그러면 뇌졸중의 증상과 유사한 증상이 나타납니다. 하지만 TIA의 경우 증상이 몇 초에서 몇 시간 정도 짧게 지속되고 맙니다. 절대 ITA나 뇌졸중 증상을 무시해서는 안 됩니다.  즉시 911으로 전화해야 합니다.

F.A.S.T.

F.A.S.T.는 뇌졸증 징후를 쉽게 기억하는 방법입니다. 이러한 징후가 나타나면 신속하게 911에 연락해야 한다는 것을 알 수 있습니다.

F.A.S.T.는 다음 4개 단어의 앞글자를 딴 것입니다.

  • F안면이 늘어지는 것(face drooping)을 뜻합니다. 얼굴 한쪽이 늘어지거나 감각이 마비됩니다. 웃을 때 웃음이 일그러집니다.

  • A팔에 힘이 빠지는 것(arm weakness)을 의미합니다. 한쪽 팔에 힘이 빠지거나 감각이 마비됩니다. 동시에 양쪽 팔을 들어올리면, 한쪽 팔이 아래쪽으로 축 늘어집니다.

  • S언어 장애(speech difficulty)를 의미합니다. 말이 어눌해지거나 말하는 것이 힘들다는 것을 느낄 수 있습니다. 간단한 문장을 말하라고 요청해도 이를 따라할 수 없습니다.

  • T911로 연락해야 할 때(time to call)를 의미합니다. 이런 증상 중 어느 하나라도 보이는 사람이 있으면 그 사람이 그 자리를 떠났더라도 즉시 911에 전화하셔야 합니다. 증상이 처음 나타난 시간을 알려주십시오.

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