सर्जिकल साइट संक्रमणों से बचना

सर्जिकल साइट संक्रमणों के क्या कारण हैं?

रोगाणु हर जगह हैं। वे आपकी त्वचा पर, हवा में, और उन चीज़ों पर हैं जिन्हें आप छूते हैं। कई रोगाणु अच्छे होते हैं। कुछ हानिकारक होते हैं। सर्जिकल साइट संक्रमण तब होते हैं जब हानिकारक रोगाणु आपकी त्वचा में चीरे के माध्यम से आपके शरीर में प्रवेश करते हैं। कुछ संक्रमण उन रोगाणुओं के कारण होते हैं जो हवा में या वस्तुओं पर होते हैं। लेकिन ज़्यादातर उन रोगाणुओं द्वारा होते हैं जो आपके खुद के शरीर पर या शरीर में पाए जाते हैं।

सर्जिकल साइट संक्रमणों के जोखिम पर कौन है?

किसी को भी सर्जिकल साइट संक्रमण हो सकता है। आपका जोखिम उच्च होता है यदि आप:

• बुजुर्ग वयस्क हैं

• आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमज़ोर है या अन्य स्वास्थ्य स्थितियाँ हैं या आपको मधुमेह जैसी बीमारियाँ हैं

• स्टेरॉयड्स जैसी कुछ दवाइयाँ लेते हैं

• धूम्रपान करने वाले हैं

• आपने कुछ प्रकार के ऑपरेशन करवाए हैं जैसे कि पेट की सर्जरी

• खराब पोषण लेते हैं

• आपका वज़न बहुत अधिक है

• आपका कोई ऑपरेशन हुआ है जो 2 घंटे से अधिक समय तक चला है

सर्जिकल साइट संक्रमण के लक्षण क्या हैं?

• संक्रमण आमतौर पर चीरे के आसपास त्वचा की लालिमा, दर्द, और सूजन के साथ शुरू होता है। बाद में आप चीरे में से धुँधले या हरे-पीले रंग का स्राव देख सकते हैं और इसमें दुर्गंध पैदा हो सकती है। चीरा पृथक हो सकता है या खुल सकता है। आपको बुखार होने की भी संभावना होती है और आप बहुत बीमार महसूस कर सकते हैं।

• लक्षण सर्जरी के बाद घंटों से लेकर हफ्तों तक किसी भी समय दिखाई दे सकते हैं। कृत्रिम घुटने या कूल्हे जैसे प्रत्यारोपण ऑपरेशन के बाद किसी भी समय संक्रमित हो सकते हैं।

सर्जिकल साइट संक्रमणों का उपचार कैसे किया जाता है?

• सर्जिकल साइट संक्रमणों का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है। आपको मिलने वाली दवा का प्रकार उस रोगाणु पर निर्भर करेगा जिसके बारे में संक्रमण पैदा होने के बारे में सोचा जाता है। अधिकांश गंभीर घाव संक्रमणों में घाव की स्थानीय देखभाल की, और कुछ मामलों में, आगे सर्जरी की ज़रूरत होती है।

• त्वचा के एक संक्रमित घाव को फिर से खोलकर साफ किया जा सकता है। कभी-कभी, गहरे घावों को गॉज से पैक करने की ज़रूरत होती है जिसे बार-बार बदला जाता है जब तक कि घाव अंदर से बाहर की ओर भरना शुरू नहीं हो जाता है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके सर्जिकल साइट संक्रमण के उपचार के लिए आवश्यक सर्वोत्तम देखभाल का पता लगाएगा।

• यदि संक्रमण ऐसी जगह पर होता है जहाँ एक प्रत्यारोपण किया जाता है तो प्रत्यारोपण को हटाया जा सकता है।

• यदि आपके शरीर में गहराई में कोई संक्रमण है तो आपको इसके उपचार के लिए एक अन्य ऑपरेशन की ज़रूरत हो सकती है।

सर्जिकल साइट संक्रमणों से बचने के लिए अस्पताल क्या करते हैं

सर्जिकल साइट संक्रमणों से बचने में सहायता करने के लिए कई अस्पताल ये क़दम उठाते हैं:

• हाथों को धोना। ऑपरेशन से पहले, आपका सर्जन और ऑपरेटिंग रूम के सभी कर्मचारी किसी एंटीसेप्टिक साबुन से अपने हाथों और बाँहों को रगड़ते हैं।

• त्वचा को साफ करना। जिस जगह पर आपको चीरा लगाया जाता है, उसे एक एंटीसेप्टिक सॉल्युशन से सावधानी से साफ किया जाता है।

• स्टीराइल कपड़े और पर्दे। आपकी सर्जिकल टीम के सदस्य मेडिकल यूनिफॉर्म (स्क्रब सूट), लंबी आस्तीन वाले सर्जिकल गाउन, मास्क, कैप, शू कवर, और स्टिराइल दस्ताने पहनते हैं। आपके शरीर को पूरी तरह से एक बड़ी स्टीराइल चादर (स्टिराइल पर्दे) से ढका जाता है, उस स्थान को छोड़कर जहाँ चीरा लगाया जाता है।

• स्वच्छ हवा। अनफ़िल्टर्ड हवा को कमरे में प्रवेश करने से रोकने के लिए ऑपरेटिंग रूम में विशेष एयर फिल्टर और सकारात्मक दाब वाले वायुप्रवाह होते हैं।

• एंटीबायोटिक दवाओं का सावधानीपूर्वक उपयोग। एंटीबायोटिक दवाएँ, सर्जरी के प्रकार पर निर्भर करते हुए, चीरा लगाने से 60 मिनट से अधिक पहले नहीं दी जाती हैं और आमतौर पर सर्जरी के बाद 24 घंटे के भीतर रोक दी जाती हैं। इससे कीटाणुओं को मारने में सहायता मिलती है लेकिन यह उन समस्याओं को रोकता है जो एंटीबायोटिक्स को लंबे समय तक लिए जाने पर हो सकती हैं।

• रक्त शर्करा के नियंत्रित स्तर। सर्जरी के तनाव की वजह से आपका रक्त शर्करा स्तर बढ़ सकता है। यह सुनिश्चित करने के लिए आपके रक्त शर्करा के स्तर पर बारीकी से नज़र रखी जाती है कि यह सामान्य सीमा के भीतर रहता है। उच्च रक्त शर्करा के कारण घाव भरने में देर लगती है और संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है।

• शरीर का नियंत्रित तापमान। सर्जरी के दौरान या बाद में सामान्य से कम तापमान ऑक्सीजन को घाव तक पहुँचने से रोकता है और संक्रमण से लड़ना आपके शरीर के लिए कठिन बना देता है। अस्पताल IV तरल पदार्थों को गर्म कर सकते हैं, ऑपरेटिंग रूम में तापमान को बढ़ा सकते हैं, और गर्म हवा के कंबल प्रदान कर सकते हैं।

• उचित बाल निकालना। जिन भी बालों को हटाया जाना है उन्हें चीरे से ठीक पहले कतरा जाता है, न कि रेजर से मूँडा जाता है। यह छोटे खरोंचों और कटावों से बचाता है जिनके माध्यम से रोगाणु प्रवेश कर सकते हैं।

• घाव की देखभाल। सर्जरी के बाद, एक बंद किए गए घाव को एक या दो दिन तक स्टिराइल ड्रेसिंग से ढका जाता है। खुले घावों को स्टिराइल गॉज से पैक किया जाता है और एक स्टिराइल ड्रेसिंग से ढका जाता है।

सर्जिकल साइट संक्रमणों से बचने के लिए आप क्या कर सकते हैं

• प्रश्न पूछें। जानें कि संक्रमण को रोकने के लिए आपका अस्पताल क्या कर रहा है।

• यदि आपका डॉक्टर आपको ऐसा करने के लिए कहता है तो अपने ऑपरेशन से पहले की रात को और ऑपरेशन के दिन सादे साबुन से शावर लें या स्नान करें। आपको दिए गए निर्देशों का पालन करें। आपको एक विशेष क्लीन्ज़र का उपयोग करने के लिए कहा जा सकता है जिसे आप धोते नहीं हैं।

• यदि आप धूम्रपान करते हैं तो ऑपरेशन से पहले और बाद में यथा संभव सर्वाधिक लंबे समय तक इसे रोकें। छोड़ने के तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।

• एंटीबायोटिक्स तभी लें जब आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता ऐसा करने के लिए आपको कहता है। एंटीबायोटिक्स का तब उपयोग करने से जब उनकी ज़रुरत नहीं है रोगाणु पैदा हो सकते हैं जिन्हें मारना कठिन होता है। इसके अलावा, अपनी एंटीबायोटिक दवाओं के पूरे प्रेस्क्रिप्शन को समाप्त करें, भले ही आप बेहतर महसूस करें।

• सुनिश्चित करें कि आपके स्वास्थ्य सेवा कर्मी आपकी देखभाल करने से पहले और बाद में सादे साबुन और पानी से या अल्कोहल-आधारित हैंड क्लीनर से अपने हाथों को साफ करते हैं। उन्हें याद दिलाने में डरें नहीं।

• सर्जरी के बाद, स्वस्थ भोजन खाएँ। अपने डॉक्टर या नर्स द्वारा निर्देशित किए गए अनुसार अपने चीरे की देखभाल करें।

अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कब कॉल करें

यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी हो तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कॉल करें:

• सर्जिकल साइट पर वेदना, दर्द या दाबवेदना में वृद्धि

• चीरे के पास एक लाल लकीर, बढ़ी हुई लालिमा, या सूजन

• चीरे में से पीला, धुँधला, या बदबूदार स्राव

• ऐसे टाँके जो घाव भरने से पहले ही घुल जाते हैं

• 100.4° F ( 38°C ) या इससे अधिक, या आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा निर्देशित किए गए अनुसार बुखार

• एक थका हुआ होने का एहसास जो दूर नहीं होता है