耐多藥生物 (MDRO)

什麼導致 MDRO？

MDRO 主要由濫用抗生素引起。濫用是指抗生素：

• 在不需要的時候被服用

• 不在醫療保健提供者規定的全部時間服用

• 被作為食物大量餵養給飼養的動物，如雞和牛

起初，只有少數細菌可以在抗生素治療下存活下來。但抗生素使用的頻率越高，就越有可能產生耐藥性細菌。

哪些人有 MDRO 的風險？

任何人都可能被 MDRO 定殖或感染。但某些風險因素使增加這種情況發生的可能性。其中包括：

• 與被感染或被定殖的人一起生活或密切接觸

• 與被感染或被定殖的人共用物品

• 患有嚴重疾病或免疫系統减弱

• 最近住院

• 住在療養院或長期護理機構

• 最近的抗生素治療

• 進行重複的醫療程序，例如血液透析

• 使用醫療設備，如放置在膀胱中的排尿管（導尿管）

• 既往 MDRO 定植或感染

• 年齡增長

• 注射非法藥物

MDRO 是如何傳播的？

• MDRO 通常通過與被細菌定殖或感染的人直接人與人接觸傳播。一些 MDRO 可以通過接觸被細菌污染的物體而傳播。傳播途徑取決於細菌，以及細菌在人體內的繁殖部位。MDRO 可能通過使用廁所後未正確清洗的鼻腔分泌物、皮膚或手傳播。

• 在醫院和長期護理機構中，MDRO 通常在醫護人員手上傳播。細菌還可以透過推車或閘把手和床欄杆等物體傳播。

• 在醫療機構之外，MDRO 感染通常透過皮膚接觸、共用毛巾或運動器材傳播。

如何診斷 MDRO 感染？

透過在實驗室中培養細菌來診斷 MDRO 感染。從疑似感染部位採集樣本。根據感染情况，您可能需要進行皮膚拭子、尿液培養、血液培養，肺部感染可能需要痰培養。對細菌進行抗生素耐藥性鑒定和檢測。

MDRO 會導致哪些類型的感染？

MDRO 可在身體任何部位導致感染，包括：

• 皮膚

• 肺

• 尿道

• 血液

• 傷口

如何治療 MDRO 感染？

MDRO 定殖通常不需要治療。但建議人們避免將 MDRO 傳播給他人。根據一個人的 MDRO 類型，他們可能會進行一個稱為去定殖的過程。如果需要，您的醫療保健提供者會讓您瞭解更多關於這種治療的資訊。

MDRO 感染可能很難治療。這是因為它們對許多常見的抗生素沒有反應。但一些抗生素對 MDRO 仍然有效，並且是常規處方。您的醫療保健提供者將檢測導致疾病的 MDRO 類型，並選擇最佳抗生素。

可以預防 MDRO 感染嗎？

勤洗手有助於防止細菌傳播。

醫院、療養院或長期護理機構透過以下措施幫助預防 MDRO 感染：

• 洗手。 這是防止細菌傳播的最重要的單一方法。醫療保健提供者在治療每個人之前和之後都應該用肥皂和乾淨的自來水洗手。或者，他們應該在治療每個人之前和之後使用含酒精的洗手液。他們還應在接觸任何可能被污染的表面後以及脫下防護服後清潔雙手。

• 防護服。 醫護人員和看望者進入 MDRO 患者的房間時，會戴上手套、穿防護服，有時還會戴上口罩。在離開房間前脫掉衣服。

• 謹慎使用抗生素。 僅在需要時使用抗生素。您的醫療保健提供者將規定在盡可能短的時間內使用。按照處方使用抗生素，即使您的症狀在沒有服用完藥物就消失了。這有助於防止更多抗生素耐藥性細菌的生長。

• 私人房間。 MDRO 感染者被安置在私人房間。這是為了防止感染的傳播。

• 每日清潔。 每天對所有患者護理用品、設備和房間表面進行清潔和消毒。

• 監測。 醫院密切關注 MDRO 的傳播。他們對所有員工進行預防傳播的最佳方法教育。

住院人員可以透過以下操作來幫助預防 MDRO 感染：

• 請所有醫院工作人員和看望者在觸摸您之前洗手。不要害怕說出來。

• 經常用肥皂和乾淨的自來水洗手。或者使用含酒精的洗手凝膠。

• 要求先用酒精擦拭對聽診器和其他工具，再在您身上使用。

 如果您正在照顧 MDRO 感染者：

• 在接觸感染者前後用肥皂及乾淨流水洗手至少 20 秒鐘。

• 如果可能接觸體液，請戴上手套。丟棄戴過的手套。然後用肥皂和乾淨的自來水充分洗手。

• 用添加洗滌劑和液體漂白劑的熱水清洗患者的床單、毛巾和衣服。

• 經常用家用消毒劑清潔病人的房間。或者自己做清潔劑。在 1 加侖水中加入 1/4 杯液體漂白劑。

每個人都可以透過以下操作來幫助預防 MDRO 感染：

• 經常用肥皂及乾淨的流水洗手。

  • 清潔整隻手、指甲下、手指間和手腕上。

  • 清洗至少 15 至 20 秒。

  • 沖洗。讓水順著手指流下來，而不是順著手腕。

  • 把手擦乾。用紙巾關掉水龍頭，然後打開門。

• 如果沒有肥皂和水，請使用含酒精的洗手液。

  • 將大約 1 湯匙清潔劑擠在一個手掌中。

  • 輕快地搓洗雙手。清潔手背、手掌、手指間和手腕。

  • 揉搓直到洗手液消失，雙手完全乾燥。

• 保持傷口和刮傷的清潔並覆蓋傷口和刮傷，直到癒合。

• 不要接觸他人的傷口或繃帶。

• 不要共用毛巾、剃須刀、衣服和運動器材。