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骨盤内炎症性疾患(PID)とは

骨盤内炎症性疾患(PID)は、生殖器の感染症です。治療せずに放置すると、身体に深刻なダメージを与える可能性があります。PIDは、場合によっては緊急医療が必要になるほど症状が悪化することがあります。多くの場合、PIDは無症状感染です。ほとんど、あるいは全く症状がないこともあります。この感染症は治療することができます。治療することで、恒久的なダメージを防止することができます。

PIDを発症しやすい人

PIDはどの年齢でも発生する可能性があります。ですが、ほとんどの女性は10代後半または20代前半に感染症を発症します。多くの人は、感染してから数年ほど経過するまでPIDを患っていることに気付きません。感染している時間が長いほど、健康上の問題が増えるリスクが高くなります。性的パートナー数が多いほどリスクが高くなります。既往歴でPIDがあると、PIDを発症する可能性が高くなります。 

症状

PIDの症状は、よくある健康問題の症状と類似しています。これがPIDの診断を難しくしています。次のような症状が含まれます。

  • 骨盤の痛み

  • 性交中の痛み、またはその後の出血

  • おしっこが痛い、または頻繁に出る

  • 発熱、悪寒、またはその他のインフルエンザのような症状

  • 悪臭を放つ膣からの分泌物

  • 通常とは異なる膣からの出血 

  • 胃のむかつきと嘔吐

  • 右上腹部の痛み

PIDの感染経路

女性の生殖管の正面断面図。矢印は、膣、子宮頸部、子宮を通り、卵管までの経路を示しています。

PIDは、特定の細菌が生殖器に感染したときに発生します。多くの場合、これはSTI(性感染症)に感染しているために発生します。女性は避妊のためにIUD(子宮内避妊器具)を使用しているときにPIDを発症する症例もあります。感染は、IUDが挿入されてから最初の3週間によく発生します。PIDは次のように発生すると考えられています。 

  1. 性交中に陰茎から膣内に精液が送られます。STIの原因となる細菌が精液と一緒に侵入する可能性があります。

  2. 細菌は子宮頸部を通過して子宮に入る可能性があります。

  3. 子宮から卵管や卵巣に細菌が移動します。こうして感染が拡大します。

  4. 感染は卵管から身体のほかの部分に広がる可能性があります。

治療

PIDと診断され治療を早くから始めると、多くの場合治癒することが可能です。ですが、治療しないままでいると、PIDは深刻な健康問題を引き起こす可能性があります。これらには、生殖器の損傷、骨盤痛、妊娠の問題(不妊症)が含まれます。まれに、PIDの合併症が生命を脅かす可能性もあります。これが、PIDはできるだけ早く治療する必要がある理由です。

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