Инструкции при выписке после операции на брюшной полости (Discharge Instructions for Abdominal Surgery)

Лекарства

• Вам могут быть назначены обезболивающие средства (pain medication). Эти средства следует принимать, не дожидаясь, пока боль станет очень сильной. Если между приемами таких средств проходит очень много времени, они могут не подействовать.

• Для лечения или предотвращения инфицирования вам могут быть назначены антибиотики (antibiotics). Все антибиотики необходимо принимать, даже если вы почувствуете себя лучше. Большинство хирургов назначают средства для размягчения стула (stool softeners), а также наркотические средства (opioid prescriptions).

Питание

• Соблюдайте все указания вашего врача, касающиеся питания. Возможно, вам придется начать с жидких продуктов, постепенно добавляя твердую пищу. 

• В случае возникновения запора (constipation) врач может порекомендовать вам добавить в свой рацион волокна. Вам также могут быть назначены слабительные средства (laxative) или средства для размягчения стула. Такие средства часто отпускаются без рецепта.

• Необходимо выпивать большое количество жидкости.

Физическая активность

• Отдыхайте так часто, как вам необходимо.

• Проконсультируйтесь с врачом относительно принятия душа или ванных процедур. Рядом с вами должен находиться кто-то, кто сможет при необходимости оказать вам помощь.

• Попросите родственников и друзей помочь вам с работой по дому и другими необходимыми делами.

• В течение 4–6 недель необходимо избегать таких работ, как подстригание газона, уборка с помощью пылесоса, а также других физических нагрузок.

• В течение 4–6 недель запрещается поднимать вес, превышающий 4,5 кг (10 фунтов).

• Не следует управлять автомобилем до получения разрешения на это от вашего врача.

• Как можно чаще выходите на прогулки.

• Делайте упражнения с кашлем и дыханием, как вам показывали в больнице. Если вам был выдан стимулирующий спирометр, используйте его в соответствии с указаниями.

• Спросите у лечащего врача, когда вы сможете вернуться к работе.

Уход за разрезом и дренаж

• Содержите операционную рану в чистоте и сухости. Кожу вокруг разреза можно промывать с помощью мягкого мыла и воды.

• Если на разрез наложена повязка, заменяйте ее в соответствии с полученными указаниями. В случае намокания или загрязнения повязки заменяйте ее. Как правило, повязку можно снять через 48 часов.

• В случае установленного дренажа необходимо ежедневно записывать количество дренируемой жидкости. Может также потребоваться ежедневно опорожнять дренаж и очищать присоединенную трубку. Узнайте у вашего врача, можно ли мочить дренаж, или он должен всегда оставаться сухим.

• Не принимайте ванну, гидромассажную ванну и не купайтесь в бассейне до закрытия разреза и удаления дренажей.

• При кашле или чихании обеими руками плотно прижимайте к разрезу подушку. Это называется «накладыванием шины» («splinting»). Такая мера помогает защитить разрез.

• Не ковыряйте, не царапайте и не растягивайте разрез.

• Не накладывайте на операционный шов масло, лосьон или крем.

Последующее врачебное наблюдение

Потребуется одно или несколько контрольных посещений врача. Это необходимо для того, чтобы оценить, как проходит процесс заживления. Во время таких посещений могут также быть сняты дренаж, швы или скобки.

Когда необходимо обратиться к врачу

Немедленно вызывайте врача, если у вас наблюдается какой-либо из следующих симптомов:

• Температура 38 ℃ (100,4 °F) и выше

• Боль в груди или затрудненное дыхание

• Боль или болезненная чувствительность в ноге

• Усиление боли, покраснение, кровотечение или неприятный запах в месте разреза; разрез разъединяется или расходится

• Проблемы с дренажом (при его наличии)

• Боль или твердость в брюшной полости, которая усиливается или не проходит при приеме обезболивающих средств

• Не прекращается тошнота и рвота

• Диарея длится более 3 дней

• Запор или неспособность выпускать газы в течение более 3 дней

• Темная или кровянистая моча

• Стул ярко-красного или черного цвета

• Зуд и отеки на коже; кожная сыпь.